INSCHRIJFFORMULIER EXAMENS PROVEX
Dit inschrijfformulier is bedoeld om individueel in te schrijven.
Voor groepsinschrijvingen is een ander formulier beschikbaar.
Achternaam
Voorletters
Tussenvoegsel
(volledig)
Roepnaam
Straat en huisnummer
(privé)
Postcode en woonplaats
(privé)
Geboortedatum
Geboorteplaats
Werkgever
Adres werkgever
Factuuradres
Ο Privé adres
Ο Werkgever
Examen
Ο Assessoren / Examinatoren MBO
Ο Praktijk / Bedrijf Assessoren / Examinatoren MBO
Ο Constructeurs / Toetsontwikkelaars meet- en beoordelingsinstrumenten
Ο Vaststeller meet- en beoordelingsinstrumenten
Ο EVC Assessor / Examinator
Ο Medewerker Examenbureau
Ο Leercoach
Ο Basisveiligheid VCA (conform norm SSVV)
Ο Basic Safety VCA (equivalent BeSaCC-SCC-SCT-VCA)
Ο Veiligheid Operationeel Leidinggevenden (conform norm SSVV)
Ο Safety for Supervisors (equivalent BeSaCC-SCC-SCT-VCA)
Ο
Gewenste examendatum
Gewenste examenlocatie
Bijzonderheden
Adres:
PROVEX
Romeinenstraat 23
5835 DX BEUGEN (Boxmeer)
Telefoon (0485) 56 17 77